Регистрационная форма

Без рубрики / 20.02.201826.02.2018

Участника в Международном научном гомеопатическом конгрессе
«Всемирный День Гомеопатии 2018» в России 9-11 апреля 2018 года

Фамилия* (обязательно)
Surname* (necessarily)

Имя* (обязательно)
Name* (necessarily)

Отчество
Patronymic

Контактный телефон* (обязательно)
Contact phone number* (necessarily)

Электроная почта* (обязательно)
Your e-mail* (necessarily)

Место работы
Place of work

Должность
Position

Членство в международной медицинской гомеопатической лиге (LMHI)*(обязательно)
Membership in the international homeopathic medical league (LMHI)* (necessarily)

Да (Yes)Нет (No)

¹Участие в конгрессе – 9-10.04.2018* (обязательно)
Participation in the Congress – 9-10.04.2018* (necessarily)

С приобретением пакета участника (with the acquisition of the participant's package)Без пакета участника (no participant package)

²Участие в семинаре президента лиги (LMHI) Алока Парика – 11.04.2018
Participation in the seminar of the President of the League (LMHI) ALok Parikha – 11.04.2018

Да (Yes)Нет (No)

³Необходимость в гостинице измайловская (Даты)
The need in hotel Izmailovo (Dates)

⁴Участие в товарищеском ужине (9 апреля) в гостинице измайловская
Participation in a friendly dinner (April 9) at the hotel Izmailovskaya

Да (Yes)Нет (No)

Представленные статьи и тезисы
(указать авторов и название, если предоставляете материалы для публикации)
Submitted articles and abstracts
(specify authors and name, if provide materials for the publication)

Прикрепить файлы
Attachment files

Далее, ставя отметку (галочку), Я подтверждаю свою заинтересованность в конгрессе и даю своё согласие Оргкомитету на обработку моей персональной информации в целях регистрации меня в качестве его участника.
Further, putting a mark (tick), I confirm my interest in the Congress and give my consent to the Organizing Committee to process my personal information in order to register me as a participant.

* Пункты, обозначенные звездочкой – обязательны к заполнению

.¹Если Вы хотите получить пакет участника, следует оплатить 3000 рублей. Члены Лиги (LMHI) имеющие подтверждение либо от президента РГО либо от президента РГА, либо от вице президента LMHI по России, оплачивают 1500 рублей. В пакет участника входит — устройство для синхронного перевода (выдается при оставлении документа, удостоверяющего личность или денежный залог), программа, труды Конгресса, СЕРТИФИКАТ участника конгресса. При необходимости безналичных переводов просим обращаться по вышеуказанной Е-mail для выставления реквизитов для оплаты.

²За участие в семинаре президента Международной медицинской гомеопатической лиги (LMHI) Алока Парика 11 апреля оплата 2000 рублей, для членов LMHI – 1500 рублей (выдается СЕРТИФИКАТ участника семинара).

³Бронирование в гостинице Измайловская производится по Вашему запросу в Оргкомитет по льготной стоимости на время проведения Конгресса с 08.04 по 12.04.2018 от 2000 до 2800 рублей за 2-х местный номер без питания.

⁴Товарищеский ужин 09.04.2018 планируется провести с оплатой участия 3000руб. (50USD)

Эта статья также доступна на English

Facebook

Google+

Twitter